脑动静脉畸形手术中正常灌注压突破

脑AVM 手术中正常灌注压的突破现象,是脑部AVM 切除术中的严重并发症之一。手术区、残腔等处突然充血、肿胀、进裂出血,弥散性渗血为其特点.处理相当棘手。经各种检查,如证明是高流量、巨型供应A 及粗大引流V、盗血严重的AVM,就有可能发生此并发症。预防和治疗方法是细致止血、降低血压、强力脱水、过度换气及巴比妥药物昏迷。文中强调了预测的必要性。术中一旦发生此症,则应扩大吸除残腔周围的脑实质,耐心止血。重视局部与全身治疗同步进行。