微创技术治疗肾后性肾功能衰竭67例报道

目的探讨肾后性肾功能衰竭的病因及微创技术治疗肾后性肾功能衰竭的价值。方法对本院1999年10月～2007年10月收治的由于各种原因尿路梗阻导致的肾后性肾功能衰竭患者67例进行统计、分析。根据不同病因选择通过超声引导下经皮肾穿刺造瘘术、膀胱镜逆行留置输尿管导管或双J管内置术、输尿管镜气压弹道碎石后双J管内置术,经尿道汽化电切等微创技术达到治疗目的。结果尿石症43例,前列腺增生伴尿潴留12例,神经原性膀胱1例,泌尿系肿瘤1例,结肠癌、直肠癌术后各1例和子宫颈癌术后1例,女性膀胱颈硬化6例,腹膜后纤维化1例。治疗60例患者临床症状消失,血尿素氮、血肌酐正常。1例患者临床症状改善但血尿素氮、血肌酐未正常。2例患者临床症状及血尿素氮、血肌酐无改善。2例高龄患者死于肺部感染,2例患者死于晚期恶性肿瘤。结论尿路梗阻导致肾后性肾功能衰竭的治疗应根据不同病因,尽早解除梗阻恢复肾功能,采用腔内微创技术治疗肾后性肾功能衰竭是可行、有效的方法。