颈椎病与急性颈髓损伤

从1996年10月-2006年3月我们收治41例无颈椎骨折脱位的急性颈髓损伤,同时在X线、CT及MRI皆有颈椎病的改变。分两组治疗方法比较,手术组皆在颅骨牵引下进行颈椎前路减压、钩椎关节增生部刮除、取自体髂骨或异体骨作椎间植骨融合术。非手术组行颅骨牵引、脱水、皮质激素、神经营养药物、中药及激光血疗,以及早期康复脊髓功能。随访1-8年3个月,平均5年2个月。手术组优14例,显效4例,差3例。非手术组优5例,显效7例,差8例。治愈显效率：前者为85.5%,后者为60%。手术组优于非手术组,P〈0.05,有显著意义。治愈显效者皆在不同时间内恢复原来工作,无任何并发症。治疗的关键是选择适当的病例及严格的手术指征,熟练手术方法的技巧及术前术后的精心护理。本文对发病机理、诊治及命名亦进行了初步探讨。