胆、胰管下端共同通道异常与胆道系统疾病

近年来,由于各种胆道造影技术的不断发展,人们对胆、胰管下端的解剖得以更深刻的了解,并对其结合方式,管内压力进行细致地研究,同时揭示了胰胆管共同通道异常(Anomalous Junction of Pancre-aticobiliary Duct AJPBD)与某些胆道疾病的关系.胆、胰管以两种不同形式进入十二指肠.即胆、胰管下端结合形成共同通道及胆、胰管分别开口于十二指肠.前者为主要方式.Dowdy在100例尸检中发现70%存在共同通道.Misra对102例正常人行ERCP检查,63%存在共同通道,37%为胆、胰管分别开口.胆、胰管在十二指肠壁内形成共同通道,并受括约肌的控制.Oddis括约肌的范围一般在0.6cm。