颌骨骨折165例治疗体会

目的：总结10年来颌骨骨折的治疗体会,讨论一些有关的问题。方法：选用1996年1月至2006年12月治疗的颌骨骨折165例,男性108例、女性57例。年龄8岁～65岁,平均年龄27.4岁。伤后急诊治疗93例,陈旧性骨折72例。根据就诊时间早晚、致伤原因、骨折部位及分类,治疗方法选择进行总结。结果：治疗有效率98.92%。行紧急气管切开术15例,抗休克12例,手术切开复位骨间固定97例,手法或牵引复位外固定22例,颌间或者单颌固定46例。术后感染骨延迟愈合3例（1.81%）。合并其他损伤救治19例。合并口腔颌面部软组织损伤36例。合并颅脑损伤死亡2例（1.21%）,治疗后咬合关系欠佳8例（4.85%）。结论：（1）排除颅脑及内脏损伤,保证无窒息,休克发生,通过临床表现确诊骨折类型。（2）要使移位的骨折片尽早复位,应用坚强内固定技术保证骨块不再移位,恢复伤前的咬合关系,（3）软组织要充分利用、严密缝合,软组织缺损要使用各种皮瓣皮片来修复。（4）正确地运用正颌外科技术,使陈旧性骨折达到三维立体方向复位,恢复面部的外形和功能。