用“网篮”取出脱载支架一例

患者，女，81岁，2006年3月24日因“突发胸痛4h”来诊，诊断“急性下壁、右室心肌梗塞”。冠脉造影示：右冠状动脉第1段急性闭塞，可见钙化，前降支、回旋支弥漫性狭窄。予行急诊右冠PCI（经皮冠脉介入）治疗。推送导引钢丝极其艰难通过闭塞段，再行造影发现右冠第一段99％狭窄，右冠中远端弥漫性狭窄。Sprinter 1．5mm×10mm球囊艰难通过右冠闭塞段并预扩张，后换用Sprinter2．5mm×10mm球囊多次高压力预扩张，仍有残余狭窄约80％。再置入CyhperSELECT2．5mm×18mm支架，准备覆盖病变时发现支架通过病变困难，多次推送支架亦未能完全覆盖病变，此时亦发现支架不能收入到指引导管内，支架与支架球囊略有分离，故准备全部拔出指引导管、球囊及支架。