X线摄影或B超引导下置管心包积液引流术疗效观察

【目的】探讨X线摄影或B超引导下用一次性中央静脉导管行心包积液引流术的临床疗效及安全性。【方法】X线摄影组23例,可以平卧患者在心导管室X线摄影引导下行心包穿刺引流术;B超引导组15例,不能平卧,伴心包填塞患者在B超引导下床旁行心包穿刺引流术。比较两种操作方法的安全性、有效性及并发症。【结果】两种操作方法的成功率均为100%,X线摄影组,临床治愈率30.4%,好转率60.9%,总有效率91.3%;B超引导组:临床治愈率33.3%,好转率60%,总有效率93.3%。两种操作方法疗效比较无显著性差异(P>0.05)。两种操作方法并发症分别为:神经源性休克、胸痛、穿刺处感染。两种操作方法并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。【结论】大量心包积液或合并心包填塞用一次性中央静脉导管行心包积液穿刺引流术均是安全的、有效的,且并发症少,患者易接受,应在二、三级医院推广应用。