喉罩通气下全凭静脉麻醉在保胆取石术中的应用

目的:观察喉罩通气下全凭静脉麻醉(TIVA)和气管插管全凭静脉麻醉在保胆取石术中围手术期对血液动力学,病人术毕清醒时间及清醒质量的影响,探讨保胆取石术适宜的麻醉方法。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级拟行保胆取石术的病人68例,随机分成喉罩组与气管插管组,行机械通气,监测不同时间点病人的SBP、DBP、HR,BRS的变化,根据SBP和BIS调控麻醉深度,记录整个麻醉过程中麻醉药用量,术毕病人清醒拔管。结果:置管后血液动力学变化、术后拔管患者烦躁发生率,咽、喉疼痛发生率,清醒时间、异丙酚的用量及瑞芬太尼用量两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喉罩通气下全凭静脉麻醉行保胆取石术对血流动力学的影响小,术中所需静脉药用量少,清醒快,术后咽痛发生率低,清醒即刻不躁动,患者易于接受。