不同麻醉方法在妇科腹腔镜手术中的应用

目的:对比硬膜外麻醉与气管插管全身麻醉在妇科腹腔镜手术的应用效果。方法:选择ASAⅠ或Ⅱ级妇科腹腔镜手术60例,随机分为硬膜外麻组(A组)和全麻组(B组),每组各30例。于麻醉前、气腹后、术毕监测HR、SBP、DBP、SpO2的变化。结果:(1)两组手术前后HR无明显变化,在气腹后A组HR高于B组(P<0.01)。(2)A组SBP在气腹后低于麻醉前水平(P<0.05);B组在气腹后,DBP明显升高(P<0.01),SBP较高(P<0.05)。组间BP比较,在气腹后至术毕均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:硬膜外麻醉能较好地消除气腹引起BP升高的不利影响;气管插管全麻能抑制气腹引起的牵拉不适及体位引起的不适,消除患者的紧张心理,并能很好地管理呼吸,是一种比较安全、有效的麻醉方法。