柴胡加龙骨牡蛎汤今用举验

柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》107条,由小柴胡汤去甘草加桂枝、茯苓、龙骨、牡蛎、大黄、铅丹而成。前贤多用于治疗惊悸、发狂、癫痫,当代用于精神分裂症、郁证、神经官能症和更年期综合征等均有一定疗效。日本汉医以精神不安、胸或脐腹动悸、胸胁苦满、便秘等作为应用该方的指征。笔者认为胸满、心烦、身沉、脉弦等亦是其辨证的依据,有是证即用是药,便能药到病解。方中铅丹有毒,临证可易磁石或重用龙骨、牡蛎代之,收效颇佳。兹举隅介绍于后。