水肿胎儿血液生化指标分析

Detection of hematological parameters in fetal blood of edema

目的检测水肿胎儿（包括Bart′s、染色体异常、病毒感染、同种免疫性及其他原因所致水肿胎儿）血液生化指标并与相同孕周胎儿血液生化指标比较,分析各种原因所致水肿胎儿血液生化指标变化,探讨水肿胎儿病因与病理,为胎儿疾病诊断与治疗提供线索和依据。方法应用Bayer1650全自动生化分析仪对66例孕19～35周水肿单活胎儿脐静脉穿刺所取脐血进行：碱性磷酸酶（ALP）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、间接胆红素（IB）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）、r-谷氨酰基转酞酶（r-GT）、羟丁氨酸脱氢酶（HBDH）、乳酸脱轻酶（LDH）、肌酸磷酸激酶（CK）、肌酸磷酸激酶同工酶-1（CK-MB）等项生化指标检测,同时进行染色体,TORCH,胎儿血红蛋白和血常规等检查;并按染色体、TORCH、Bart′s、不明原因的水肿胎儿分为四类和按孕周分组统计与同孕周正常胎儿比较。结果除外Bart′s水肿胎其余原因（包括染色体、TORCH、和其他原因）所致水肿胎的心、肝酶及蛋白等水平均与与同孕周正常胎儿的水平有显著差异。结论胎儿在水肿的病理状态时存在血液生化指标异常,可能是水肿的原因或是后果,可作为水肿胎儿诊断与评估及治疗效果观察的参考指标。

Objective：To investigate reference ranges of Alkaline phosphatase（ALP）,Aspartate amniotransferase（AST）,Alanine amniotransferase（ALT）,Total bilirubin（TB）,Conjugated bilirubin（DB）,Non-Conjugated bilirubin（IB）,Total proteins（TP）,Albumin（ALB）,Globulin（GLB）,R-glutamyl-transpetidase（GGT）,Hydroxybutyrate dehydrogenase（HBDH）,Lactic acid（LDH）,Creatine kinase（CK）,Creatine kinase isoenzyme-2（CK-MB）in the fetal blood of edema.Methods： ALP,AST,ALT,TB,DB,IB,TP,ALB,GLB,GGT,HBDH,LDH,CK,CK-MB were determined from 66 dropsical fetal blood samples of 19～35 weeks′ gestation.And compare with the normal fetue of the same weeks′ gestation;Pure fetal blood was obtained by cordocentesis under continuous ultrasound guidance.Results and Conclusion：Biochemical in the fetal blood of edema maybe unnormal,all of parameters cloud be use to diagnosis and evaluate dropsical fetue.