胆管乳头状瘤1例分析

患者,女，70岁．因右上腹胀痛伴畏寒发热黄疸5d．于2006年8月20日入院。体检：神志清，体温38℃．巩膜黄染．右上腹压痛．无肌卫反跳痛．肝区叩痛阳性。B超示胆总管远端阻塞．肝内胆管结石。MRCP示胆囊炎症，左肝及右肝下叶肝内胆管扩张伴结石．胆总管扩张．胆道感染。CA19-9〉1200U／ml。入院后因发热持续达39．5℃以上，黄疸加深于2006年8月24日拟“急性梗阻性化脓性胆管炎、肝内外胆管结石”急诊手术。