小于3个月婴儿急性肠套叠手术治疗体会

目的探讨小于3月龄婴儿急性肠套叠的诊断和治疗。方法对1989年1月至2006年12月该院收治的35例进行手术治疗的小婴儿肠套叠进行回顾性分析，其中男23例，女12例，年龄17d～3个月。回顾内容包括：临床症状与体征、客观检查以及治疗经过和术中所见。结果原发性肠套叠32例，其中小肠套叠4例，伴有肠旋转不良（Waugh’S综合征）2例。继发性肠套叠3例，均继发于美克尔憩室。原发性肠套叠中，手法复位22例，肠坏死行肠切除肠吻合10例。死亡3例。结论小于3个月婴儿肠套叠临床表现有时不典型，多有血便，术前明确诊断有一定难度，应早期行超声检查。肠坏死比例高，手法复位时浆膜易出现破裂，病死率高。同时，对小肠套叠、伴有肠旋转不良的肠套叠和继发性肠套叠应予以重视。