髋singh指数预测股骨颈骨折临床研究

目的 根据singh指数分级标准预测股骨颈骨折。方法 选用60岁以上股骨颈骨折病人双髋关节前后位X线片，观察未骨折侧骨小梁的形态、结构、稀疏、减少、中断和消失情况，根据singh指数分级标准判斯股骨颈部的骨强度。结果103例患者健侧髋关节前后位X线片，singh指数1级2例；2级10例：3级41例；4级39例；5级11例；6级0例。据统计患者在出现骨量不足时（5级），需要较大外力才能导致骨折；而骨量存在严重骨折危险时（1、2级），骨折的发病率与骨量不足时基本相同。在骨质疏松及严重疏松时（3、4级共80例占77．7％），随着参加社会活动范围的扩大，患者遇到较小力量的外力，就能导致骨折，并且发病较高。结论从生物力学角度分析股骨颈的骨强度，对骨骼的描述由单纯的结构指示（骨密度）发展到结构加功能（骨强度）的综合指标，对诊断骨质疏松症和预测股骨颈存在骨折的危险性方面，有重要的临床意义。我们临床观察发现：singh指数4级以下（含4级），均可预测股骨颈存在骨折的危险性。