经皮冠状动脉介入治疗术后应用Boomrang封堵器的护理体会

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)后,股动脉穿刺点采用Boomrang封堵器封堵的术后护理。方法连续入选PCI患者40例,均行股动脉穿刺。术后随机分为两组:封堵器组(n=20)采用Boomerang封堵器封堵穿刺处,对照组(n=20)徒手拔除鞘管。术前均给予阿司匹林300mg,波立维300mg。术后均应用皮下低分子肝素抗凝4d,继续服用阿司匹林300mg/d,波立维75mg/d。结果封堵器组与对照组相比,压迫时间(min)(9.51±1.35vs.30.44±9.78,P<0.01)及制动时间(h)(5.30±1.22vs.26.12±8.45,P<0.01)均显著缩短,但压迫时渗血量两组间差异无显著性。包括后,封堵器组血肿形成率(10%vs.20%,P<0.05)、再次制动率(0vs.10%,P<0.05)及迷走反射发生率(30%vs.0,P<0.05)也均显著低于对照组。结论PCI术后应用Boomrang封堵器封堵股动脉穿刺点较人工压迫股动脉,可显著减少出血及血肿的发生率,可减轻患者痛苦及术后护理的难度。