肺动脉介入化疗在Ⅲa期非小细胞肺癌患者术后治疗中的应用

目的总结Ⅲa期非小细胞肺癌患者根治术后行肺动脉介入化疗的临床经验。方法对2000年10月至2003年10月收治的非小细胞肺癌患者行手术根治治疗，术后住院号为偶数的前20例患者（肺动脉介入组）行肺动脉介入化疗，采用卡铂（60～80mg／m^2·d）1～3d，足叶乙甙（60mg／m^2·d）1～3d，丝裂霉素（4mg／m^2·d）1d，或5-氟脲嘧啶（250mg／m^2·d）1～3d，每4周为1个周期，共4个周期。住院号为奇数的前20例患者（对照组）术后给予外周静脉化疗，作为对照。采用卡铂（100mg／m^2·d）1～3d，足叶乙甙（120mg／m^2·d）1～3d，丝裂霉素（8mg／m^2·d）1d，或5-氟脲嘧啶（500mg／m^2·d）1～3d，每4周为1个周期，共4个周期。结果全组患者无手术死亡，肺动脉介入组患者骨髓抑制和消化道反应均较对照组明显减轻。肺动脉介入组患者2年、3年生存率高于对照组（P〈0．05），N-患者生存率高于N2患者。肺动脉介入组肿瘤远处转移部位为骨、脑，而对照组转移部位为骨、脑、纵隔、对侧肺、肝和肾上腺等器官。结论Ⅲa期非小细胞肺癌患者行根治术后采用肺动脉介入化疗的效果优于外周静脉化疗法。