36例中晚期宫颈癌术前介入治疗疗效评价

目的观察动脉插管介入治疗对于中晚期宫颈癌患者肿瘤瘤体缩减及临床期别的提高情况,从而增加手术机会。方法对IIa^IVa期宫颈癌36例,采用Seldinger技术、经皮股动脉穿刺插管术,在X线电视等放射仪器监视下加压将5~6 F导管选择性插入髂内动脉后,先行动脉造影,以了解血管分布,肿瘤动脉供血及侧支循环等情况,一侧髂内动脉灌注化疗药物半量后,用明胶海绵栓塞血管,同法注入对侧髂内动脉化疗药物半量,栓塞血管,拔管,包扎穿刺部位6 h,以防止穿刺部位出血,形成血肿。结果宫颈癌症状缓解率100%,其中,明显缓解率78%,部分缓解率22%。临床有效率91%,CR 6例,PR 27例,NC 3例。30例顺利完成手术,13例术后免除放疗。结论对于中晚期宫颈癌患者给予子宫动脉插管介入和栓塞治疗不但可以缩小瘤体,同时可以改善临床期别,增加手术机会,从而提高生存率。