前S1抗原在乙肝五项各种模式中的表达及临床意义

目的观察乙肝病毒前S1抗原在乙肝五项各种模式中的表达,以探讨其临床意义。方法用ELISA方法同时检测14045份人血清乙肝病毒前S1抗原和乙肝病毒五项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）,以乙肝五项模式进行分组,比较不同血清模式乙肝病毒感染者前S1抗原的阳性率。结果前S1抗原在大三阳HBsAg（＋）加HBcAb（＋）和小三阳模式中的阳性率显著增高,依次为87.95%、82.63%、66.61%。HBeAg阳性模式各组的前S1抗原阳性率与HBeAg阴性各组比较,除HBsAg（＋）加HBcAb（＋）组外,均明显升高（P〈0.001～0.01）。在HBeAg阴性各模式组中,HBsAg（＋）加HBcAb（＋）组的前S1抗原阳性率最高,与其它HBeAg阴性各组比较差异均有显著性（P〈0.01）;小三阳和单独HBsAg（＋）模式组S1抗原阳性率与HBeAg阴性的其它各组比较差异也有显著性（P〈0.01）。结论乙肝病毒前S1抗原可补充完善乙肝五项检测的不足,尤其对HBeAg阴性或变异的HBV感染者能更好地反映病毒的复制状态和传染性。