ICU危重患者暴露性角膜炎的防治与护理

目的:探讨ICU危重患者暴露性角膜炎的防治与护理措施。方法:对1年来急诊ICU收治的昏迷或使用深度镇静、肌松药物的患者36例,在常规保持眼部清洁、滴注人工泪液、抗生素眼液、干净纱布覆盖眼球的基础上,对有眼睑闭合不全的一侧眼球采用胶带粘闭眼睑,对侧不粘闭,如发生暴露性角膜炎则改行眼睑粘合。结果:有眼睑闭合不全的眼球34只,行眼睑粘合组暴露性角膜炎的发生率为11.8%,低于未行粘合组的47.1%(χ2=5.100,P=0.024);38只无眼睑闭合不全的眼球发生率为13.2%。对发生的暴露性角膜炎,经采用眼睑粘合或改进粘合方法后均好转。结论:对ICU的危重患者,要重视眼部并发症的预防和护理,在常规处理基础上进行眼睑粘合是一种简单、有效的实用方法。