蒿甲醚联合Quinimax治疗小儿脑型疟疾61例

目的探讨蒿甲醚联用Quinimax治疗脑型疟疾的临床疗效。方法恶性疟原虫引起的脑型疟疾患者183例，随机分成治疗组和对照组A、对照组B各61例，治疗组给予蒿甲醚联合Quinimax治疗，蒿甲醚首剂3．2mg·kg^-1，以后1．6mg·kg·d^-1，肌内注射，直至能口服后改用口服液2mg·kg^-1，总疗程7d；Quinimax 20mg·kg^-1·d^-1，加入5％葡萄糖溶液中静脉滴注，浓度为0．1％。对照组A单用蒿甲醚治疗；对照组B单用Quinimax治疗，20～25mg·kg^-1·d^-1，方法同治疗组。3组均联用山莨菪碱（654-2）、甘露醇等降低颅内压及改善微循环治疗，抽搐高热不退者加用冬眠疗法。结果7d治愈率分别为：治疗组96．5％，对照组A87．2％，对照组B85．0％。治疗组明显高于两对照组（均P〈0．05）。3组退热时间分别为：治疗组24h，对照组A、B均为48h；血疟原虫清除时间分别为：治疗组30h，对照组A、B分别为52和70h。治疗组均明显短于两对照组（均P〈0．01）。结论蒿甲醚联合Quinimax治疗小儿脑型疟疾作用迅速，不良反应少。