小剂量左旋布比卡因鞍麻在妊娠期嵌顿痔手术中的运用

目的:采用随机双盲对照临床试验,评价小剂量重比重左旋布比卡因与消旋布比卡因用于妊娠期妇女鞍区麻醉的安全性与有效性。方法:40例妊娠期嵌顿炖痔手术患者随机分为两组:试验组用0.5%左旋布比卡因行鞍区阻滞,对照组用0.5%消旋布比卡因行鞍区阻滞。药物的安全性通过血压、脉搏、血氧饱和度、心电图、术前与术后24h的肝肾功能等指标进行评定,药物的有效性通过感觉阻滞起效时间,运动阻滞起效时间,感觉阻滞范围,运动阻滞程度与麻醉质量等指标评定。结果:0.5%左旋布比卡因与消旋布比卡因的感觉阻滞与运动阻滞的起效时间相似,但左旋布比卡因感觉阻滞范围略窄,对循环功能干扰小。消旋布比卡因的运动阻滞程度较左旋布比卡因略强。结论:0.5%的左旋布比卡因用于鞍区麻醉,感觉和运动神经阻滞时间,阻滞范围,麻醉质量与消旋布比卡因相似,但药物的安全性比消旋布比卡因更可靠。毒性低,更适用于妊娠期妇女手术的麻醉。