尿激酶溶栓治疗再发性心肌梗死的临床分析

目的观察应用尿激酶静滴溶栓治疗再发性心肌梗死的临床疗效。方法选择237例急性心肌梗死中发生再梗死的27例患者为治疗组．同期收治的210例初次梗死患者符合溶栓指征的108例作为对照组，两组同时给予溶栓，保护心功能以及其他常规治疗。结果治疗组27例患者溶栓再通9例，冠脉再通率33．3％，对照组108例患者中溶栓再通80例，再通率74．1％，对照组明显高于治疗组（P〈0．01）；治疗组中出现泵衰竭致住院死亡10例，死亡率37．1％，对照组出现泵衰竭致住院死亡21例，发生率19．4％，治疗组明显高于对照组（P〈0．05）。结论静脉溶栓治疗再发性心肌梗死疗效确切，早期诊断及应用尿激酶溶栓治疗再发心肌梗死是使冠脉再通的关键，但预防再发性心肌梗死还需配合其他防治措施。