美蓝和异硫蓝在乳腺癌前哨淋巴结活检中的对比研究

目的通过对比采用1％的异硫蓝和1％的美蓝行乳腺癌前哨淋巴结活检，对两种染料的发现率、灵敏度、准确率、假阴性率进行对比，了解两种染料的染色机制，比较和评价两种染料进行乳癌前哨淋巴结定位作用的差别，从而为患者的治疗提供相关的依据。方法从2006年4月～2007年12月间我院收治的乳腺癌患者中选取86例乳腺癌患者（T1，T2），按注射染料的类型不同随机分为关蓝组和异硫蓝组，其中美蓝组44例和异硫蓝组42例，染料被分4点注入乳晕周围皮下和乳腺组织，30分钟后行前哨淋巴结活检术（SLNB），再行腋窝淋巴结清扫术（ALND），并将前哨淋巴结及腋窝淋巴结送病理。结果美蓝组：44例患者检出前哨淋巴结者40例，其发现率为（90．91％），前哨淋巴结活检的灵敏度为93．33％（14／15），准确率为88．64％（39／44），假阴性率为6．67％（1／15），假阳性率为0。异硫蓝组：42例患者检出前哨淋巴结者39例，其发现率为92．86％，前哨淋巴结活检的灵敏度为93．75％（15／16），准确率为90．48％（38／42），假阴性率为6．25％（1／16），假阳性率为0。两组间无统计学差异（P〉0．05）。结论通过应用美蓝和异硫蓝两种染料的对比研究，其发现率、灵敏度、准确率相当，而美蓝应用起来费用较低，在我国更具有好的应用前景。