椎体结核分型

椎体结核可分为中心型和边缘型两种。1、中心型椎体结核多见于10岁以下的儿童，好发干胸椎，病变进展快，整个椎体被压缩成楔形，一般只侵犯一个椎体，也有穿透椎间盘而累及邻近椎体。2、边缘型椎体结核多见于成人，腰椎为好发部位，病变局限于椎体的上下缘，很快侵犯至椎间盘及相邻的椎体，椎间盘破坏是本病的特征，因而椎间隙很窄。椎体破坏后形成的寒性脓肿可以有两种表现：（1）椎旁脓肿，脓液汇集在椎体旁，可在前方、后方或两侧。以积聚在两侧和前方比较多见，脓液将骨膜掀起，还可以沿着韧带间隙向上和向下蔓延，使数个椎体的边缘都出现了骨腐蚀，它还可以向后方进入椎管内，压迫脊髓和神经根。（2）流注脓肿：椎旁脓肿积聚至一定数量后，压力增高，会穿破骨膜，沿着肌筋膜间隙向下方流动，在远离病灶的部位出现脓肿。