奈福泮复合曲马多在术后静脉镇痛中的应用

目的:观察静脉给予奈福泮复合曲马多和曲马多术后镇痛的临床效果及不良反应。方法:ASAI￣II级60例手术患者,随机分为奈福泮复合曲马多组(Ⅰ组)和曲马多组(Ⅱ组)各30例,Ⅰ组奈福泮100mg+曲马多400mg+生理盐水稀释至80ml;Ⅱ组曲马多800mg+生理盐水稀释至80ml,2ml/h持续静注。48小时最大用量奈福泮200mg或曲马多800mg。手术结束前5￣10分钟给予负荷剂量后接镇痛泵,进行持续静脉镇痛,采用视觉模拟评分法(VAS)对镇痛效果进行评定,统计不良反应发生情况。结果:VAS评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但不良反应发生率Ⅱ组明显高于Ⅰ组(P<0.05)。结论:奈福泮与曲马多联合用于手术后镇痛,效果与单独使用曲马多相当,但不良反应发生率明显降低,两种药物联合应用更为安全。