不能手术的食管癌放疗联合HCPT化疗

目的比较放疗同时联合HCPT化疗和单纯放疗治疗食管癌的疗效和毒性。方法2003年9月-2005年12月在我院放疗科治疗的52例不能手术的食管癌患者进入本试验。分为两组:单放组26例,化放组26例。均为鳞癌。所有病例均采用普放,选用10 MV的X射线,单次剂量均在1.9 Gy,1次/日,5次/周,放疗总剂量为60-70 Gy/6-7周;化放组于放疗第一天开始化疗,HCPT:10 mg,d1-10或d1-15 qd静点。结果单放组和化放组吞咽困难缓解所需时间分别为:20.72±7.14天和15.08±5.34天,有显著性差别(P<0.05);根据X线评价标准,单放组和化放组两组近期疗效有显著差别(P<0.05),两组完全缓解率(CR/n)分别为38.46%和73.08%,有统计学意义(P<0.05);两组中位生存时间分别为6个月和16个月;两组1年生存率分别为13.15%和55.15%,从生存曲线的比较来看,两组的生存时间具有显著性差别(P<0.05);两组放射性食管炎发生率和白细胞下降的比较均无差别(P>0.05)。结论化放组的吞咽困难缓解所需时间较单放组短,近期疗效优于单放组,完全缓解率高于单放组,化放组的生存时间较单放组长,化放组的1年生存率高于单放组。