肥胖青少年非酒精性脂肪肝相关因素的研究

目的探讨肥胖青少年非酒精性脂肪肝(NAFL)发病的相关因素。方法经超声诊断,把47例BMI≥27的15～16岁肥胖青少年分为并发NAFL组(A组)和未并发NAFL组(B组),36例BMI<23作为正常对照组,用放免法测定空腹血清瘦素(LEP)、胰岛素(FINS),同时检测血糖(FPG)、血脂,测量身高(H)、体重(W)、腰围(WC)、臀围(HC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、肩胛下皮褶厚度(SSF)、腹部皮褶厚度(ASF)及血压。计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)及皮褶厚度之和(SF)。结果肥胖青少年NAFL的发生率达59.57%,其中21.42%伴有肝脏增大;肥胖并发NAFL组青少年出现血脂异常、血压升高、高瘦素及高胰岛素血症;青少年NAFL的发病与血清LEP、FINS、TC、TG、LDL-C,BMI、WHR、SF、收缩压、舒张压呈正相关(P<0.01)。结论血清高瘦素、高胰岛素、血脂异常、血压升高及BMI、WHR、SF增加是发生非酒精性脂肪肝的危险因素。