胃穿孔引发腹膜透析患者急性腹膜炎

患者，男，80岁，腹膜透析4年。1周前患者无诱因腹痛，腹透引流液浑浊，腹透液常规白细胞总数1500／mm^3，多核细胞0．85，诊断为腹膜炎，予头孢唑啉及头孢他啶各1g／d入腹透液治疗。3d后，腹透液常规白细胞总数5～17／mm^3，多核细胞0～0．07，患者腹痛症状好转。2d前无诱因腹痛症状再次加重，伴恶心、呕吐胃内容物，腹透引流液较前明显浑浊。