早产新生儿体重对CAH筛查中17-羟孕酮结果的影响分析

The analysis of Influence on CAH screening in prematura newborns with birth weight

目的 探讨不同出生体重早产新生儿17-羟孕酮（17—OHP）分布状况，以及对筛查先天性肾上腺皮质增生症（CAH）结果的影响。方法 采用时间分辨荧光免疫分析方法检测新生儿末稍血17-OHP浓度。结果 体重〈1500g的早产新生儿17-OHP均数±SD为（63．3±16．3）nmol／L，体重1500～1999g的早产新生儿17-OHP均数±SD为（38．1±22．6）nmol／L，体重2000～2499g的早产新生儿17-OHP均数±SD为（28．1±12．7）nmol／L，体重≥2500g的早产新生儿17-OHP均数±SD为（20．8±10．2）nmol／L。正常体重组（≥2500g）的早产新生儿17-OHP值与其余三个低体重早产新生儿组比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论 用统一17-OHP切割值〈30nmol／L对新生儿CAH筛查结果有一定的影响，建议低体重早产新生儿（〈2500g）的17-OHP切割值定为〈7Onmol／L较好，以减少假阳性率和召回率。

Objective To analyze the influence on the neonatal CAH screening by detecting 17-OHP in prematural newborns with different birth weight. Method Detect 17-OHP in neonatal capitulary blood using DELFIA method. Result The detected values of 17-OHP in prematural newborns with different birth weight are 63.3 ± 16.3 nmol/L （〈1500g）. 38. 1±22.6 nmol/L （1500-1999g）, 28.1± 12.7 nmol/L （2000-2499g） and 20.8±10.2 nmol/L （≥2500g） . There are significant difference between normal birth weight group and either of the three lower birth weight groups. The lower birth weight＇s 97thpercentile is 77.8 nmol/L, and the normal birth weight＇s is 42.9 nmol/Lo Conclusion Birth weight of pretural newborns makes some influence on neonatal CAN screening by detecting 17- OH Po