老年胃十二指肠溃疡穿孔42例诊治体会

目的总结老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔的-临床特点及治疗方法。方法分析42例老年胃十二指肠溃疡急性穿孔患者资料，其中胃溃疡穿孔29例，十二指肠溃疡穿孔13。术前合并存在老年性常见疾病32例（76．2％），均行手术治疗，其中修补术34例，胃大部分切除术8例。结果治愈37例（88．2％），死亡5例（11．8％）。术后并发症15例（35．8％）。结论老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔患者具有临床症状与体征不典型，容易误诊漏诊、合并症及并发症多等特点。只要充分细致做好术前准备，选择最佳的麻醉和术式，术中、术后严密监测，加强术后护理和各种有效治疗，老年人也能很好地耐受手术。