经皮曲张静脉分段结扎术治疗下肢静脉曲张

目的总结采用经皮曲张静脉结扎器分段结扎术治疗下肢静脉曲张的方法和疗效。方法2000年4月-2007年8月,采用自行设计的经皮曲张静脉结扎器分段结扎治疗210例(255条)下肢静脉曲张患者。男167例,女43例;年龄22～67岁,平均50岁。左侧120例,右侧45例,双侧45例。病程2～30年。静脉曲张程度按照美国静脉论坛CEAP分级国际特别委员会临床分级:C267条,C325条,C4113条,C530条,C620条。患肢均经Trendlenberg和Perthes试验及下肢静脉多普勒、静脉造影检查诊断为单纯性大隐静脉曲张。结果210例255条肢体下肢针孔均于术后3d基本愈合,无继发出血及感染。25例术后2d出现一过性小腿水肿,1例术后3d出现膝下重度水肿,均经对症处理后消退。200例获随访6个月～6年,平均5年。皮肤色素沉着不同程度减轻,皮肤溃疡无复发,无下肢深静脉血栓形成。术后1～3年,局部静脉曲张复发3例,复发率为1.4%。结论采用经皮曲张静脉结扎器分段结扎治疗单纯性大隐静脉曲张具有创伤小、手术时间短、恢复快以及皮肤不留瘢痕等优点。