食管癌三维适形放疗靶区确定的探讨

放疗作为食管癌治疗的主要手段之一，其治疗失败的主要原因是局部未控和复发。根据RTOG85-01试验结果，食管癌同步放化疗的放疗剂量应达50Gy，然而即使是应用放化联合治疗，局部控制失败率仍为47％。在相同射野不同剂量下，RTOG4-05号研究发现仅提高放疗剂量不能提高局部控制率和生存率，放化疗后再行手术治疗者在院死亡率高达11．3％。