连硬阻滞分娩镇痛对母儿的影响

目的：探讨连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛对母儿的影响。方法：在全程胎心监护下，对使用0．125％布卡因30例（B组）和1％利多卡因30例（C组）的产妇在连续硬膜外麻醉下进行分娩镇痛观察，并与同期30例未干预产妇（A组）比较镇痛效果、产程进展、分娩方式、产后出血量、母儿血气分析、新生儿评分。结果：B、C组第一产程镇痛率均为100．0％，宫口开全后不再给药仍保持35．0％和30．7％的镇痛率，与A组相比第一产程产程明显缩短（P〈0．01）；三组间的第二、三产程无显著差异（P〉0．05）。产后24h失血量无显著差异（P〉0．05）；第二产程母挠动脉血血气分析，B、C组pH值均在正常范围，但明显高于A组；脐血B、C二组无差异。三组新生儿出生1～5分钟Apgar评分无显著差异（P〉0．05）。结论：布卡因、利多卡因用于硬膜外阻滞分娩镇痛效果良好，对母儿无影响。布卡因的胎盘透过率低，对胎儿、新生儿更安全，小剂量低浓度即可达满意效果。