嗅沟脑膜瘤显微手术18例

目的探讨嗅沟脑膜瘤的手术方法及效果。方法回顾性分析我院于2003年1月至2006年4月收治的18例嗅沟脑膜瘤的临床资料。结果经冠状切口双额开颅11例,经单侧额下入路7例。肿瘤全切除16例,大部切除2例。术前原视力下降的4例中,术后3例有不同程度的恢复;原有精神障碍的3例中,术后2例逐渐好转。结论根据病人的临床表现,结合CT、MRI检查可明确诊断;嗅沟脑膜瘤全切与否与肿瘤的大小、供血、质地及与周围重要血管神经结构之间的关系密切相关;控制术中出血是手术成功的关键;术中严密封闭额窦,修补被肿瘤侵蚀的硬脑膜是防止术后脑脊液漏与颅内感染的重要步骤;显微手术切除肿瘤是嗅沟脑膜瘤最佳的治疗方法。