紧急经皮穿刺在特急性颅内血肿救治中的作用

目的探讨经皮穿刺在救治特急性颅内血肿中的作用。方法对13例特急性颅内血肿的患者在开颅术前先进行紧急经皮穿刺。硬脑膜下血肿7例,硬脑膜外血肿3例,硬脑膜外合并硬脑膜下血肿2例,自发性脑内血肿1例;术前双侧瞳孔散大7例,单侧瞳孔散大6例;呼吸改变者9例;入院GCS3分4例,4分6例,5分1例,7分2例。结果穿刺后10例患者瞳孔有不同程度回缩,8例患者自主呼吸转平稳。手术治疗11例,余2例未能手术。术后随访6个月至2年,按GOS评分,良好4例,重残1例,植物生存2例,死亡6例。结论在特急性颅内血肿的救治中,先期的紧急经皮穿刺,能为后期的治疗提供有效帮助。