血小板减少、粒细胞包涵体、巨大血小板

病历摘要 患者男，20岁。患者2岁时开始间断鼻出血，出血量时多时少，可自行止血，2003年到河北医科大学第二医院口腔科就诊。血常规检查：Hb144g／L，WBC4．2×10^9／L，PLT22×10^9／L。白细胞分类：中性粒细胞0．74，淋巴细胞0．18，嗜酸粒细胞0．07，嗜碱粒细胞0．01。由于血小板明显减少，遂行骨髓细胞形态学检查。骨髓取材、涂片、染色良好；骨髓有核细胞增生活跃，粒系占0．57，部分中性粒细胞及嗜酸粒细胞胞质中可见云雾状蓝斑，红系占0．13，各期幼红细胞形态正常，成熟红细胞形态无异常改变；巨核细胞13只，幼稚型1只，颗粒型8只，产板型4只，血小板散在分布，可见巨大血小板。