曲美他嗪治疗稳定性劳力型心绞痛疗效观察

目的探讨曲美他嗪（TMZ）治疗稳定性劳力型心绞痛的疗效及耐受性。方法72例稳定性劳力型心绞痛患者，随机分为常规治疗组（34例）和曲美他嗪组（38例），常规治疗组常规应用阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和／或钙拮抗剂，曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg，每日3次，共治疗8周，对常规治疗组和曲美他嗪组心绞痛发作情况和运动试验结果进行对比分析。结果曲美他嗪应用8周后，和常规治疗组相比曲美他嗪组：①心绞痛发作次数减少58％（P〈0．01），硝酸甘油消耗量减少56％（P〈0．01），心绞痛程度明显改善（P〈0.01）。②运动持续时间延长19％（P〈0．01），运动总做功增加24％（P〈0．01），运动至ST段下移1mm的时间延长25％（P〈0．01），运动至ST段压低的最大幅度减少19％（P〈0.01），而静息和运动高峰时的心率、收缩压和率压积（心率×收缩压）均没有明显变化（P〈0.05）。③其中心悸2例，便秘2例，均无需停药。结论在传统心绞痛治疗的基础上联用曲美他嗪，可以使稳定性劳力型心绞痛患者的心绞痛症状减轻，运动耐量增加，缺血阈改善，且耐受性良好。