“肝肾同治”与活血化瘀在肝病诊治中协同增效作用的探讨

"肝肾同治"源于"肝肾同源"理论,结合临床,对AsC以中医"伏邪"理论指导,遵循正虚湿瘀,伏毒伤肝的病机,以平补气血,兼以化湿活血,泻火解毒。对CHB,有根据"肾虚湿热毒邪内伏肝血"假说,总结出清热解毒、透邪外出、活血化瘀、补肾固精为一体的治疗方法,故提出"肾虚伏气"为病机之本质的论点,以及对CHB在拉米呋啶抗病毒治疗中,用补肾活血化瘀药(巴戟天、菟丝子、丹参等)可提高抗病毒疗效和减少病毒YMDD变异。可见,其治则都融"补肾"与"化瘀"于一体而获效,对CHB属肝肾阴虚证的临床研究以及对动物大白鼠造模实验研究,证明了滋补肝肾方药有改善肝功能、调控免疫和抗肝纤维化的作用,为"肝肾同治"提供了动物实验证据和理论支持。故认为"肝肾同治"与活血化瘀的协同增效作用是缘于气体信号分子在"肝肾同治"中既是中间环节,又是活血化瘀的增效因素,从而达到调节提高肝细胞内线粒体能量转换,促进肝病愈合的目的。