西安及周边地区老年结直肠癌内镜及病理变化分析

目的探讨近20年西安及周边地区老年（≥60岁）结直肠癌（CRC）患者的临床特点及变化趋势。方法收集1987-2006年在我科确诊的CRC患者的内镜资料,将20年平均划分为两个阶段：P1期（1987-1996年）和P2期（1997-2006年）。按照年龄、性别、解剖位置和病理类型对CRC的发病情况进行分析。比较老年组和非老年组CRC患者的临床病理特征。结果近20年共检出老年CRC329例,近年来老年CRC检出率无显著增高（P〉0.05）,但老年CRC占同期CRC总数的比例显著增高（P〈0.01）,其中女性患者显著增多（P〈0.01）;P2、P1期老年CRC患者的平均年龄分别为（68.8±5.4）岁和（66.8±6.3）岁,无显著性变化（P〉0.05）;直肠癌在两期中所占比例最高,直肠癌和结肠癌比例均无显著性变化（P〉0.05）;远端结肠癌的比例显著降低,同时近端结肠癌比例增高（P〈0.05）;两期均以腺癌和黏液腺癌为主,两者所占比例无显著变化（P〉0.05）。结论近20年来西安及周边地区老年CRC发病情况正在发生变化,老年CRC患者的年龄有增高趋向,其中女性患者比例显著增多。CRC的解剖位置也发生显著变化,出现近端结肠癌增多,远端结肠癌相对减少的现象。