宫角妊娠破裂致继发性腹腔妊娠1例

患者33岁，已婚。因停经8个月，水肿2个月，加重半个月于2006年11月6日入院。1年半前因左侧宫角妊娠行手术治疗。孕期未行检查。入院查体：血压140／90mmHg，一般情况可，心肺肝脾未见异常，高度浮肿，宫高30cm，腹围92cm，胎心130次／min。实验室检查：血红蛋白99g／L，尿蛋白（卅），管型（＋）。超声检查：胎头上腹，BPD8．5cm，羊水5．0cm，胎盘2级，孕妇腹腔内可见深约36mm的积液暗区。初步诊断：孕34周，孕2产1，臀位，妊娠高血压疾病，宫外孕术后。入院后给予吸氧，听胎心，25％硫酸镁40ml＋10％葡萄糖注射液500ml静点，心痛定10mg每日1次，甲氨蝶呤、氨钾蝶呤各25mg每日3次。