甲状腺癌和结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断

目的:探讨甲状腺癌和结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断价值。材料和方法:分析经手术和病理证实的60例甲状腺癌(71个结节)和69例结节性甲状腺肿(145个结节)的超声表现。结果:甲状腺癌诊断明确34例,疑似19例,误诊4例,漏诊3例;伴颈部淋巴结转移49例,其中明确诊断38例,疑似8例,漏诊3例。结节性甲状腺肿,诊断明确58例,疑似7例,误诊4例。分析资料完整的57个甲状腺癌结节和69个结节性甲状腺肿结节的超声表现,癌结节边界不清46个,实性低回声47个,钙化46个,血流分布Ⅲ、Ⅱ型39个;结节性甲状腺肿结节边界清59个,混合性52个,无钙化58个,血流分布Ⅰ型41个;甲状腺癌和结节性甲状腺肿在边界、回声、钙化、血流分布方面明显差异(P<0.002)。结论:甲状腺结节微小钙化和实性低回声对诊断甲状腺癌有重要意义。