锚定法“单开门”颈椎管成形术治疗脊髓型颈椎病的临床研究

目的对颈脊髓压迫患者采用锚定法单开门椎管扩大成形术,代替传统C3～7单开门椎管扩大成形术治疗,并观察其疗效。方法2005年3月～2007年9月我们对41例颈脊髓压迫症患者,其中18例采用锚定法单开门颈椎管扩大椎板成形术治疗(A组);23例患者接受传统C3～7单开门椎板成形术,作为对照组(B组),平均随访时间为14个月(6～20个月)。对两组患者手术前后的JOA评分改善、轴性症状的严重程度进行比较评估。结果JOA评分恢复率,A组患者为(62.1±26.3)%,B组患者为(62.6±119.7)%,两组差异无统计学意义。A组术后有明显轴性症状患者的比例为22.2%B组为56.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组病例术后MRI显示椎管减压充分。结论锚定法单开门椎管扩大成形术在获得良好神经减压效果的同时,最大限度地减少对颈椎后伸机制的破坏,从而降低术后颈椎轴性症状的发生率。