关于凝血酶灌肠对结肠炎的疗效探讨

目的观察凝血酶灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法将40例活动期UC患者随机分为两组,各组又分轻、中、重度。轻度予以氢化可的松100mg/d、柳氮碘吡啶2g/d保留灌肠,中、重度分别加用甲泼尼龙40mg/d或40～80mg/d,iv;治疗组18例患者在灌肠液中加凝血酶400U,疗程2wk。结果治疗组与对照组的轻度患者血便持续日分别为(6.42±1.38)d和(8.63±2.12)d;中度患者为(9.20±2.08)d和(12.47±3.23)d,平均每日大便次数则分别为(1.67±0.64)次和(2.61±0.92)次;重度患者血红蛋白下降分别为(27.52±6.87)g/L和(35.83±5.72)g/L,均有统计学差异(P<0.05)。治疗2wk后明显缓解的10例治疗组UC患者作治疗前后SIL-2R比较,轻度患者无变化,中度患者则有显著性下降(P<0.05),分别为(74.07±7.46)pmol/L和(55.32±15.38)pmol/L。结论加用凝血酶灌肠对各种严重程度的UC均有良好疗效。