非酒精性Wernicke脑病的临床和影像学表现分析

【目的】探讨非酒精性Wernicke脑病的临床表现和影像学特点对早期诊断的价值。【方法】回顾性分析5例非酒精性Wernicke脑病患者的临床和影像学资料并文献复习。【结果】5例患者均有不同程度的中枢神经系统症状体征,包括精神或意识障碍,以及程度不等的复视、眼震或共济失调等症状。头部MRI检查3例发现有双侧丘脑内侧、中脑顶盖区和导水管周围区域的长T1、长T2信号,尤其在T2 FLAIR和弥散成像上可见明显的高信号病灶。另外2例MRI检查无阳性发现。经补充维生素B1后明显好转4例,好转1例。【结论】非酒精性Wernicke脑病患者早期缺乏特征性临床表现,头部MRI可以发现特征性异常,影像学改变可能与临床病程的严重度相关及早补充维生素B1则是治疗的关键。