缬沙坦与非洛地平治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨缬沙坦与非洛地平联合治疗对早期糖尿病肾病的肾保护作用。方法90例合并早期糖尿病肾病的2型糖尿病患者,随机分为3组,每组各30例。缬沙坦组应用代文80mg/d,非洛地平组用波依定5mg/d,联合用药组用代文80mg/d和波依定5mg/d。观察治疗前后尿白蛋白排出量(UAE)、平均动脉压(MAP)、糖化血红蛋白(HbAlc)、肾功能等指标的变化。结果3组治疗后UAE水平均显著下降(P<0.01),联合用药组下降幅度显著大于缬沙坦组和非洛地平组(P<0.05)。各组治疗后MAP显著降低(P<0.05),各组间治疗前后血压变化差异无显著性(P>0.05)。结论缬沙坦和非洛地平联合应用较单独应用可显著降低早期糖尿病肾病患者的微量白蛋白尿,具有独立于降血压之外的肾脏保护作用。