持续硬膜外麻醉对重度妊高征的降压作用

选择我院1982～1995年间经解痉、镇静、降压等治疗24～48小时病情不能迅速控制而采用在连续硬膜外麻醉下剖宫产术结束分娩的重度妊高征病例83例，选择同期困其它产科指征在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术的孕妇80例为对照组（并非双盲随机对照组）。对两组病例麻醉前后的血压变化进行对比分析，发现重度妊高征组麻醉后收缩压、舒张压及平均动脉压均比麻醉前显著下降（P值均＜0．01），其降压作用温和、有效、持续时间长、稳定。对照组麻醉前后无显著变化。且重度妊高征组新生儿Apgar评分与同期出生新生儿比较无显著差别，说明麻醉对新生儿无明显影响，故认为重度妊高征达35周以上而药物治疗效果不显著者以持续硬膜外麻醉行剖宫产终止妊娠为理想的分娩方式。