3种肿瘤标志物联合检测在卵巢疾病诊断中的应用

[目的]探讨肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)在卵巢疾病诊断中的应用价值。[方法]采用免疫电化学发光仪对188例不同卵巢疾病患者及20例健康体检者进行CA125、CA199及CEA3项肿瘤标志物联合检测,统计分析检测结果,比较各组检测值和阳性率。[结果]卵巢疾病恶性肿瘤组CA125、CA19-9及CEA3项联合检测阳性率显著高于良性疾病组及健康对照组(P﹤0.01);子宫内膜异位囊肿患者单项CA125及CA19-9升高,与恶性肿瘤组比较单项阳性率差异无统计学意义(P﹥0.05),但恶性肿瘤患者CA125、CA19-9检测值高于子宫内膜异位囊肿患者(P﹤0.05)。当CA125﹥140U/ml时,恶性肿瘤组的检测灵敏度为50.00%,特异度为96.91%,阳性预测值为82.14%,阴性预测值为87.22%,均明显高于子宫内膜异位囊肿组(P﹤0.01或﹤0.05)。而70U/ml﹤CA125﹤140U/ml时,子宫内膜异位囊肿组的灵敏度为34.88%,阳性预测值为46.88%,亦明显高于恶性肿瘤组(P﹤0.0l)。[结论]血清肿瘤标志物联合检测可提高卵巢恶性肿瘤诊断阳性率及恶性肿瘤与良性疾病的鉴别诊断准确率,CA125以140U/ml为临界时更有助于区别卵巢恶性肿瘤与卵巢子宫内膜异位囊肿等一些卵巢良性疾病。