绒毛膜癌致子宫穿孔1例

患者，女，29岁，已婚，以“人工流产术后伴上腹胀痛1d，加重15h″入院。平素月经规律．入院1天前因停经42d在外院就诊。妇科检查：子宫略大，质软，双侧附件区未及异常；尿HCG（＋）；B超提示：子宫大，内部回声不均匀，宫腔见2.3cm×2.3cm无回声区，囊内未见胚芽，结合临床考虑为早孕。临床诊断为早孕．即行人工流产术。术中情况不详。术后患者感上腹部胀痛不适，并恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容．晕厥1次，经输液后好转。入院15h前上腹疼痛逐渐加重，呈持续性，不能平卧，伴肛门坠胀感，头晕、心悸，遂来我院。查体：