制作超薄角膜瓣的近视眼激光手术

目的在近视眼准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中制作超薄角膜瓣,可相对增加角膜组织切削量,观察其疗效,作为角膜相对较薄的近视患者手术治疗的参考。方法LASIK手术874例1 725眼,用MoriaM2-90角膜刀制作超薄角膜瓣,随机测量100眼角膜瓣厚度;另抽取100眼用MoriaM2-110角膜刀制作角膜瓣。所有病例常规准分子激光切削、冲洗回复角膜瓣,术后常规用药1个月。结果MoriaM2-90角膜刀可以制作厚度104μm左右的角膜瓣,术中无碎瓣、纽扣瓣、不完全瓣、游离瓣等并发症。术后第1天,有1 643眼(95.25%)的裸眼视力≥0.6,1 576眼(91.36%)≥1.0;有3眼(0.17%)发生角膜瓣皱褶,经冲洗处理后复位,无角膜上皮植入,视力≥1.0。术后1个月,1725眼(100%)裸眼视力≥0.6,1655眼(95.94%)视力≥1.0,无其他手术并发症。结论制作超薄角膜瓣可以增大近视度数的矫治范围,手术安全、有效。但较薄的角膜瓣易出现皱褶,及时处理可消除不良后果。