丙酸睾丸素防治食管癌同步放化疗食管瘘61例分析

An Analysis of Testosterone Propionate for Prevention and Treatment of Esophageal Fistula attributed to Concurrent Chemoradiation in 61 Cases with Esophageal Cancer

[目的]探讨丙酸睾丸素在防治食管癌同步放化疗中食管瘘的作用。[方法]局部晚期食管癌初治患者105例,分为丙睾组61例,对照组44例,均采用常规分割放射治疗(60Gy),在放疗的第1周和第4周给予常规剂量紫杉醇和铂类化疗共2个疗程,丙睾组患者在放疗期间使用丙酸睾丸素25mg肌肉注射,隔日一次。比较两组的近期疗效和食管瘘的发生率。[结果]丙睾组与对照组的影像学评估有效率分别为78.69%、65.91%(P>0.05),胃镜病理阴性率分别为47.54%、54.55%(P>0.05)。丙睾组与对照组的食管瘘发生率分别为3.28%、18.18%(P=0.02)。Logistic回归分析,PT分期=0.002,P丙睾=0.01,ORT分期=11.47,OR丙睾=0.10。[结论]食管癌同步放化疗过程中应用丙酸睾丸素可明显减少食管瘘的发生,值得临床推广应用。